Les adénomes hypophysaires sont des tumeurs le plus souvent bénignes. En fonction de leur caractère sécrétoire ils sont classés en adénomes hypophysaires sécrétant ou non sécrétant. L’objectif de ce travail est d’étudier le profil épidémiologique, clinique, paraclinique et thérapeutique des adénomes hypophysaires sécrétant.

Étude rétrospective descriptive colligeant 60 patients suivis au service d’endocrinologie–diabétologie–nutrition du CHU Mohammed VI, Oujda, Maroc pour adénome hypophysaire sécrétant. Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux et analysées par le logiciel SPSS-V21.

L’âge moyen était de 41,6±15,6 ans, avec prédominance féminine dans 60% des cas. Le tableau clinique était dominé par les céphalées chez 81% et le syndrome de sécrétion antéhypophysaire dans 71% des cas, une apoplexie révélant la maladie chez 5% des cas. Il s’agit d’un adénome à prolactine dans 33% des cas suivi de la maladie de Cushing dans 30%, l’adénome somatotrope chez 18,3%, et un adénome mixte a été noté chez 18%. L’insuffisance antéhypophysaire a été retrouvée chez 35% de notre population dont 25% avaient une insuffisance gonadotrope, et une insuffisance thyréotrope et corticotrope dans 11,6% chaque une. Sur le plan radiologique, il s’agit d’un macroadénome dans 77% des cas dont 23% avaient un retentissement visuel. Cinquante-sept pour cent des patients ont été opéré par voie trans-sphénoïdal et une récidive tumorale était observée dans 20% des cas nécessitant une reprise chirurgicale.

Les adénomes hypophysaires sécrétant sont dominés par les prolactinomes, leurs prise en charge est lourde, et l’évaluation du caractère sécrétoire ainsi de l’insuffisance antéhypophysaire doivent être recherchés devant tout adénome hypophysaire.